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    ①查明原發(fā)病因，并作出針對性治療。②穩(wěn)定循環(huán)功能、防治低血壓。③調(diào)整酸堿平衡：NaHC03補充量(ret001)二堿缺(BD)~0．25X體重(kS)。④呼吸功能維護：參見第三節(jié)“呼吸支持技術(shù)”部分。⑤穩(wěn)定肝、腎、胃腸道、血液功能，防治多臟器功能衰竭。

    [腦復(fù)蘇]

    ①一般治療：充分供氧、加強呼吸管理，維持有效循環(huán)和平均動脈壓，糾正酸中毒，控制感染和高熱。

    ②低溫療法：心跳一旦恢復(fù)并穩(wěn)定之后即可開始，爭取3—6h內(nèi)降至32C一34℃，維持此溫度12—24h。優(yōu)先和重點降低腦溫，以冰帽或冰水槽做頭部降溫，全身降溫可以采用輸注4℃生理鹽水(30mi／kg)的方法。病人恢復(fù)聽覺為中止降溫療法的指征。

    ③血糖控制：予以靜脈輸胰島素，控制血糖在4．4～6．6mmol／L。

    ④脫水療法；在留置導(dǎo)尿管和循環(huán)穩(wěn)定后靜注20％甘露醇或25％山梨醇0．5～1 0g／kg，24小時內(nèi)可用2～3次，急救培訓(xùn)并可間斷加用速尿o．5ms／k8。預(yù)期脫水目標(biāo)：首日24h尿量超過同期靜脈輸液總量800—1000ml，以后2～3日內(nèi)維持出入量平衡。

    ⑤控制抽搐：可選用巴比妥類、丙嘻類、苯妥英鈉、安定靜注或肌注，交替或協(xié)同應(yīng)用。必要時可在機械通氣呼吸支持下應(yīng)用肌松藥。

    ⑧調(diào)控呼吸和酸堿狀態(tài)：在吸入氧濃度(Fi02)為0．4的條件下，保持血氧分壓(Pa02)往日O一100mmHg，二氧化碳分壓(PaC02)在30—35mmHg，PH在7．35～7．40，盡量不用或少用NaHC03。

    ⑦高壓氧治療：有條件的醫(yī)院，早期可加用高壓氧治療，1—2次／日，

  2—4h／次，但須加強倉內(nèi)監(jiān)護和防止進出倉時血壓的波動。

    ⑧激素和腦保護藥物：大劑量皮質(zhì)類固醇只可早期應(yīng)用，過大劑量并無意義，且應(yīng)防治可能出現(xiàn)的i1：發(fā)癥。如地塞米松首次1mg／kg靜注，以后o 2mg／ke，每6h一次，一般不超過4閂。ATP、輔酶A、細(xì)胞色素c、尼莫地平、胞二磷膽堿及腦活素等可在早期適當(dāng)選用。

    ⑨復(fù)蘇后心功能不全：以降低后負(fù)荷和擴血管藥為主，急救培訓(xùn)以免增加心肌耗氧使心排血量降低。

    ⑩加強監(jiān)護治療。